人文关怀对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

【摘要】目的：探讨人文关怀对COPD患者生活质量和心理状态的影响；提高COPD患者的生活质量；降低COPD急性发作频率，延缓疾病进展；为COPD患者的临床护理提供理论依据和人文关怀模式。方法：采用便利抽样法，选取吉林大学白求恩第一医院呼吸科2012年11月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺疾病患者，年龄30~75岁，诊断标准来自2007年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊治指南。所有患者均符合该诊断标准。应用随机数字表法分为干预组、对照组，课题最终纳入干预组62人，对照组63人。本研究调查工具为自行设计的《一般状况调查表》；采用《慢性阻塞性肺疾病评估测试量表（CAT）》测量COPD患者的生活质量，《症状自评量表SCL-90(焦虑、抑郁）》评估患者的焦虑抑郁情况。所有患者入院确诊后即进行一般情况调查，并进行初次评估；干预组在常规护理的基础上由研究者本人对患者进行人文关怀干预（每日1到2小时，每天一次），包括有效的心理干预、情感与心理支持等，直至患者出院；发放自行设计的《COPD健康宣教手册》，讲解疾病知识，内容包括定义、症状、分级分期、急性加重期的应对、呼吸肌功能锻炼、深呼吸和有效咳痰、胸部叩击、家庭氧疗、饮食指导、家人的正确行为等；对照组仅给予常规护理；所有患者出院时再次进行评估；出院后干预组给予每月一次电话随访，对照组患者出院后不给于任何干预；六个月后对所有患者进行第三次评估。结果：1.干预组和对照组患者在性别、年龄、婚姻状况、宗教信仰、文化程度、职业状况、家庭月收入、居住情况、患病年限、医保类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2.入院时，两组患者所有量表得分差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。3.出院时，干预组患者焦虑、抑郁得分较入院时明显降低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。4.六个月后，两组患者CAT、mMRC、SCL-90得分差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。5.干预组患者进行人文关怀干预后，两组患者的焦虑、抑郁改善情况的差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。6.六月内，干预组患者再入院率小于对照组。结论：1.人文关怀护理模式可以显著提高患者的生活质量。2.人文关怀护理模式可以显著改善患者的焦虑抑郁。3.人文关怀护理模式可以降低COPD患者再入院频率。
【作者】孟艳；
【导师】鞠桂萍；
【作者基本信息】吉林大学，护理学，2014，硕士
【关键词】人文关怀；人性化护理；慢性阻塞性肺疾病；生活质量；

【参考文献】
[1]孟凡铎.铁岭县乡村旅游产品开发研究[D].大连理工大学,MBA（专业学位）,2013,硕士.
[2]李淑芳.柔道运动员李淑芳备战悉尼、雅典奥运会赛前训练特征的对比研究[D].北京体育大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[3]任明仑,杨善林,朱卫东.智能决策支持系统:研究现状与挑战[J].系统工程学报,2002,05:430-440.
[4]郭润牛.基于GML的军事地理数据管理方法研究与应用[D].兰州理工大学,计算机应用技术,2013,硕士.
[5]朱喜峰.市场经济下红色文化传承研究[D].南昌航空大学,思想政治教育,2012,硕士.
[6]赵丹丹.冷战背景下的东南亚联盟（1961-1967）[D].湖南师范大学,世界史,2014,硕士.
[7]曙勒.蒙古学生汉语让步复句习得研究[D].山东师范大学,对外汉语教学,2013,硕士.
[8]王侃.智能技术在电子公务中的应用分析[J].科技情报开发与经济,2004,06:204-205.
[9]刘佳.我国有限责任公司股权善意取得制度研究[D].江西财经大学,民商法,2013,硕士.
[10]JohnEmsley,朱海峰,马建华.未来的能源之星:PTB与PCBM[J].科学观察,2011,04:60-61.
[11]赵玉芝.江西省县域经济差异的时空演变及成因分析[D].南京师范大学,人文地理学,2012,硕士.
[12]关亚楠.己内酰胺—四丁基卤化铵离子液体水溶液吸收SO_2研究[D].河北科技大学,环境工程,2013,硕士.
[13]裴正林.双相各向异性介质弹性波传播交错网格高阶有限差分法模拟[J].石油地球物理勘探,2006,02:137-143+248+14.
[14]徐振新1,杨晓苹1,刘伟2,杨勇3,马忠洪3,孙旭娜1,翟宏琛3.自相关法测量飞秒激光双脉冲若干参数的研究[J].光子学报.
[15]丛培超.高帧高清CMOS工业摄像机设计与实现[D].大连理工大学,测试计量技术及仪器,2013,硕士.
[16]张吉松.威东航运信息系统[D].中国海洋大学,信号与信息处理,2003,硕士.
[17]余黎飞.半导体可饱和吸收体光学性质的第一性原理研究[D].山东大学,光学工程,2013,硕士.
[18]苗永强.网关模式下基于SAML的单点登录技术研究[D].西安电子科技大学,计算机软件与理论,2012,硕士.
[19]贯海宏.异化中无望的挣扎[D].吉林大学,英语语言文学,2013,硕士.
[20]王志国.精密铸造K444高温合金叶片铸态组织及热处理优化研究[D].哈尔滨工业大学,材料加工工程,2013,硕士.
[21]赵雪.《潜夫论笺校正》训诂研究[D].西北师范大学,汉语言文字学,2013,硕士.
[22]曹婷婷.稻飞虱种间互作关系及其机制研究[D].浙江大学,农业昆虫与害虫防治,2013,博士.
[23]刘素新.内脂素、PPARγ在妊娠期糖尿病及正常妊娠妇女的表达[D].河北医科大学,妇产科学,2013,硕士.
[24]陈敏,欧阳一鸣,刘红樱.Web挖掘中基于RD_Apriori算法发现用户频繁访问模式[J].微电子学与计算机,2005,05:4-7.
[25]李伟.国外反恐科技现状及趋势研究[J].中国安防产品信息,2005,03:8-13.
[26]王文婷.大肠杆菌乙酰乳酸合酶的制备及活性研究[D].西北大学,生物化学与分子生物学,2013,硕士.
[27]孙连鸿.现代广场设计中文化元素的运用研究[D].西安建筑科技大学,艺术设计,2013,硕士.
[28]王桃.矫正学生行为差错之研究[D].华中师范大学,教育管理,2003,硕士.
[29]武妍.体外神经元网络4-AP痫性模型建立及能量代谢特征研究[D].中南大学,神经病学,2014,博士.
[30]蔡祖聪,赵维.土地利用方式对湿润亚热带土壤硝化作用的影响[J].土壤学报,2009,05:795-801.
[31]韩顺杰,尤文,马海涛,孙明超.基于机器视觉和SVM的AOD炉终点预测方法[J].冶金自动化,2012,06:20-23.
[32]姜虹宇.大学生村官激励机制的研究[D].吉林财经大学,行政管理,2014,硕士.
[33]赵林海,冉义奎,穆建成.基于遗传算法的无绝缘轨道电路故障综合诊断方法[J].中国铁道科学,2010,03:107-114.
[34]管夕茂.唐宋“债帅”研究[D].华东师范大学,中国古代史,2013,硕士.
[35]王介生,高宪文.基于改进混合蛙跳算法的电渣重熔过程多变量PID控制器设计[J].控制与决策,2011,11:1731-1734.
[36]马莎莎.兑换方式和距离对回报计划参与的影响研究[D].西安工业大学,物流工程,2014,硕士.
[37]刘新华,李俊兵,刘建英.智能病理图像分析系统设计与实现[J].微机发展,2004,07:45-46+102.
[38]许菁.客车动力总成悬置系统减振特性分析与优化研究[D].长安大学,车辆工程,2013,硕士.
[39]宋璐.英语专业本科生毕业论文写作现状调查[D].曲阜师范大学,外国语言学及应用语言学,2013,硕士.
[40]章博,潘楚楚,叶宸,唐轶峻.基于SDSS的河内恒星DIBs自动识别方法[J].天文研究与技术,2013,03:301-307.
[41]李芳.基于模态分析的大跨空间结构概念设计研究[D].郑州大学,结构工程,2013,硕士.
[42]刘莉芳.山西晋语形容词重叠研究[D].华南师范大学,汉语言文字学,2004,硕士.
[43]史杰,宫燕,谢高宇,刘浩然,齐敏友.淫羊藿总黄酮对四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠睾丸病变的保护作用[J].中国应用生理学杂志,2013,05:428-431.
[44]何淼.高校音乐学（师范）专业合唱与指挥课程与基础音乐教育的适应性研究[D].西南大学,音乐学,2014,硕士.
[45]周胜梅.异质空间的特异记忆[D].广西师范大学,比较文学与世界文学,2013,硕士.
[46]汤颖.毛姆的文化霸权思想[D].武汉理工大学,外国语言学及应用语言学,2012,硕士.
[47]陈书生.复合主拱圈本构关系等效方法及模型试验研究[D].长安大学,桥梁与隧道工程,2013,硕士.
[48]宁岩.地塞米松预防晚期早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征的疗效观察[D].吉林大学,临床医学,2013,硕士.
[49]刘文军.带跳周期电压模式降压单片DC/DC控制器设计[D].电子科技大学,集成电路工程（专业学位）,2012,硕士.
[50]辛建波.基于以太网的变电站自动化系统时延不确定性研究[D].华中科技大学,2005.